A intoxicação por água é uma condição médica induzida quando se consome água em excesso em um curto período de tempo, como definido por Angus Whitfield no British Journal of General Practice. Também conhecida como hiponatremia ou hiper-hidratação, o consumo excessivo de água dilui os níveis de sal e eletrólitos do corpo, levando a uma desregulação homeostática (ou seja, os sistemas do corpo não funcionam em equilíbrio adequado) e resulta em vários sintomas físicos negativos.
Embora a intoxicação por água seja rara, é uma condição grave e pode levar a coma e até mesmo à morte. Segundo Whitfield, atletas de alta resistência ou outras pessoas que se envolvem em atividades físicas intensas são frequentemente mais suscetíveis a essa condição, pois tendem a super-hidratar-se na tentativa de se refrescar durante o exercício.
Pessoas que participam de ‘desafios’ que exigem o consumo de grandes quantidades de água podem experimentar intoxicação por água, como observado por um jornal médico descritivo de Berkeley.
Também houve casos documentados de intoxicação por água causada por outras condições de saúde subjacentes. Existem condições físicas que fazem o corpo reter ou eliminar água de forma inadequada, e condições mentais como depressão grave ou esquizofrenia, que muitas vezes vêm acompanhadas de comportamentos autodestrutivos.
O que é Consumo Excessivo de Água?
A quantidade que qualifica como consumo excessivo de água varia com base na idade, altura, peso e níveis de atividade física (Davy 2013). O conselho padrão da Academia Nacional de Ciências, Engenharia e Medicina dos EUA é que 2,7 litros para mulheres e 3,7 litros de líquidos é uma ingestão saudável por dia. Embora a Clínica Mayo afirme que cerca de 20% disso geralmente vem dos alimentos. Essa quantidade pode ser muito para alguém ou muito pouco para outra pessoa, dependendo do exercício, clima, saúde individual e estilo de vida.
Para determinar mais especificamente qual é a melhor ingestão de água para você, use cálculos com base em seu peso e exercício. Se não estiver se exercitando, divida seu peso corporal em libras por 2 para obter sua ingestão diária em onças fluídas. Multiplique isso por 29,6 para obter o número de mililitros. Se você se exercitar, use a mesma fórmula, mas adicione a quantidade de água perdida durante o exercício pesando-se antes e depois do exercício. Para cada libra (0,45 kg) perdida, beba 16-20 oz (0,5-0,6 litros) de água.
Quais São os Efeitos de Beber Muita Água?
Os efeitos de beber muita água incluem problemas leves como micção excessiva, problemas moderados como vômitos e cãibras, e problemas graves como convulsões que poderiam levar à morte se houver um caso rápido de intoxicação aguda por água. Mas não há muitas evidências médicas dos efeitos a longo prazo da hidratação excessiva consistente.
Embora bastante raro, médicos como a Dra. Brenda Davy reconhece que a super hidratação pode ser tão perigosa quanto a desidratação. É por isso que é importante beber a quantidade adequada de água diariamente para evitar quaisquer problemas de saúde adversos.
Existem Efeitos Perigosos de Beber Muita Água?
Sim, existem efeitos perigosos de beber muita água que podem se tornar perigosos ou até fatais se levarem a uma intoxicação aguda severa por água. Estes incluem convulsões, comas, danos cerebrais ou falência de órgãos. O vídeo da Science Insider explica o que acontece no seu corpo quando você bebe muita água.
Espero que essa tradução esteja de acordo com o que você precisa! Se precisar de mais alguma coisa, estou à disposição.
Quais São os Sintomas de Beber Muita Água?
Os sintomas de beber muita água (intoxicação por água) variam em gravidade e incluem o seguinte:
Cor da Urina
A cor da urina pode sinalizar a intoxicação por água. É um sintoma observável porque os rins e o resto do sistema urinário são responsáveis por expelir o excesso de água do corpo, e o excesso de água dilui os resíduos que naturalmente têm cor.
De acordo com os médicos, a urina saudável é tipicamente de cor amarelo muito claro, quase transparente.
Se sua urina estiver de cor amarelo escuro ou marrom claro com um forte cheiro, é provável que você esteja desidratado. Por outro lado, se sua urina estiver tão incolor e clara quanto água, você pode estar super-hidratado. A cor da urina é um dos melhores indicadores dos níveis de hidratação no corpo, então avaliá-la pode permitir que você saiba se deve beber mais ou menos água. O gráfico abaixo fornece um guia para avaliar a cor da urina para descobrir seu estado de hidratação.
Frequência de Idas ao Banheiro
A frequência de idas ao banheiro é outro dos sintomas de intoxicação por água. A frequência normal de idas ao banheiro para um adulto é de cerca de seis a oito vezes dentro de um período de 24 horas. Os fatores para a frequência de idas ao banheiro são os níveis de hidratação, o consumo de diuréticos (bebidas como café ou álcool, ou certos medicamentos) e/ou condições médicas subjacentes. Se você estiver indo ao banheiro mais de 10 vezes dentro de um período de 24 horas, é um sinal precoce de intoxicação por água. Esteja ciente de que os diuréticos e certas condições médicas podem aumentar a micção sem super-hidratação.
Em geral, se você estiver bebendo muita água, provavelmente precisará ir ao banheiro muito mais. A Dra. Ananya Mandal, médica e pesquisadora em Bengala Ocidental, Índia, observa que urinar muito mais frequentemente do que o normal dentro de um curto período de tempo é um sintoma precoce de super-hidratação e intoxicação por água.
Se você perceber que está urinando muito mais frequentemente do que o normal, simplesmente parar de beber água por um tempo reduzirá a possibilidade de intoxicação por água.
Beber Água Sem Necessidade
Beber água sem necessidade é um dos sintomas de intoxicação por água. Beber água sem necessidade pode causar intoxicação por água se uma pessoa beber rapidamente mais de 3-4 litros. Isso ocorre porque os rins só podem expelir cerca de 800-1000 ml por hora, ou cerca de 20 litros dentro de um período de 24 horas, de acordo com um estudo médico realizado pelos Anais de Endocrinologia e Metabolismo Pediátrico (Joo 2013).
A quantidade ideal de água a ser bebida quando não se está se exercitando pode ser determinada pela fórmula: Peso Corporal (libras) / 2 = ingestão em onças fluidas (multiplique por 29,6 para obter o número em mililitros).
Para diminuir os efeitos negativos de beber muita água, que é um sintoma precoce de intoxicação por água, uma pessoa deve simplesmente restringir sua ingestão de água até notar a ausência de sintomas.
Náuseas
Náuseas, cólicas estomacais e outros desconfortos gastrointestinais são sintomas muito comuns de super-hidratação, que podem então levar à intoxicação por água se forem muito graves. As náuseas ocorrem com super-hidratação e intoxicação por água devido à água desnecessária no estômago.
De acordo com a Dra. Mandal, dores de estômago, diarreia e outras perturbações digestivas são comuns em super-hidratação inconsistente e de curto prazo; esses mesmos sintomas são então intensificados na intoxicação por água, à medida que o corpo tenta excretar fluidos desnecessários.
Se você se sentir enjoado depois de beber muita água durante um curto período de tempo, não tente remediar as náuseas com medicamentos ou outras práticas típicas anti-náusea, pois isso pode impedir o corpo de expelir o líquido em excesso. Alguns alimentos podem ajudar, no entanto, e esta imagem mostra alguns dos que melhor aliviam as náuseas.
Vômitos
Os vômitos são um sintoma comum de intoxicação por água e uma consequência típica das náuseas, à medida que o estômago tenta se esvaziar de parte da água não necessária antes que ela chegue aos rins ou à bexiga.
Para livrar alguém que sofre de intoxicação por água de seu excesso de água, o corpo tentará vomitar
Fadiga
Outro efeito colateral mais leve, mas ainda potencialmente sério, da intoxicação por água é a fadiga. Depois de beber água demais muito rapidamente, o corpo pode ficar letárgico e você pode notar uma diminuição significativa na energia.
Se perceber uma queda súbita e grande na energia, deve procurar intervenção médica o mais rápido possível, pois pode ser um sinal antecipatório de perda de consciência (Mandal 2019). Comas, convulsões e morte foram documentados com essa doença, então esse sintoma deve ser monitorado de perto.
Baixa Glicose Sanguínea
A baixa glicose sanguínea é comum na intoxicação por água, pois o excesso de água dilui o armazenamento natural de nutrientes e sais importantes do corpo. Este é um sintoma moderado e pode ser tratado em casa.
Tomar diuréticos pode aumentar a probabilidade de micção e eliminação de água em excesso. Comer alimentos ricos em sal e/ou açúcar também pode ajudar no tratamento e ajudar a prevenir a progressão da condição.
A imagem abaixo ilustra como alguns alimentos comuns podem aumentar rapidamente os níveis de açúcar no sangue em uma escala de 1 a 100, sendo 100 o mais rápido.
Cãibras Musculares
A ingestão excessiva de água eventualmente afetará quase todas as áreas do corpo, incluindo os músculos (Mandal 2019). Quando superidratados, os músculos podem começar a se contrair ou espasmar, o que é potencialmente perigoso, pois pode ser um sinal precoce de convulsão. Se perceber esse sintoma, deve procurar tratamento médico imediatamente para evitar problemas físicos graves ou até mesmo a morte.
Mãos, Pés e Lábios Sem Cor
Mãos, lábios e pés sem cor são comuns em casos de intoxicação por água, pois há um excesso de água na corrente sanguínea. Se notar uma falta de cor nessas áreas sem a presença de outros sintomas, uma causa potencial é a superidratação, embora também possa ser causada por outras condições médicas.
Se perceber esse sintoma e também estiver experimentando alguns dos outros sintomas listados, é melhor procurar um diagnóstico médico para determinar se é intoxicação por água.
Sonolência
Embora um pouco de cansaço seja normal e muitas vezes inofensivo em casos leves de intoxicação por água, uma queda muito rápida de energia em conjunto com alguns dos outros sintomas mais graves pode ser um sinal de que a condição está tomando um rumo perigoso.
A Dra. Mandal também observa que a agitação súbita é um sintoma preocupante observado em pessoas que sofrem de intoxicação por água. Em geral, se notar uma mudança completa e rápida de comportamento em si mesmo ou nos outros, isso é motivo de preocupação médica.
Visão Dupla
Como mencionado anteriormente, a intoxicação por água muitas vezes parece similar à intoxicação por álcool, especialmente na forma como afeta o processamento mental. Se estiver experimentando intoxicação por água, sua visão pode ser afetada como acontece ao beber álcool. Ou seja, a visão pode ficar turva ou ter um efeito “duplicado”.
Este sintoma é um sinal de que a intoxicação por água progrediu para um nível mais grave, então se notar uma mudança na sua visão (ou uma perda de coordenação em outras pessoas), procure tratamento imediatamente (Mandal 2019).
Confusão
A confusão ou delírio é um dos sintomas mais perigosos da intoxicação por água, pois é evidência da progressão da condição e poderia até causar o agravamento da doença.
Quando as pessoas ficam confusas ou mentalmente afetadas pela intoxicação por água, correm risco significativo de complicações físicas graves ou até mesmo de morte. A intervenção médica é necessária rapidamente para evitar a possibilidade de um derrame ou ataque cardíaco.
Dificuldade Respiratória
A dificuldade respiratória é um sintoma grave em estágio avançado de intoxicação por água que pode levar facilmente à morte se não for tratada imediatamente. Se você sentir dificuldade para respirar ou notar que outras pessoas estão com dificuldade para respirar, deve procurar ajuda médica o mais rápido possível, quer seja devido à intoxicação por água ou não. Se um caso de intoxicação por água chegar a esse estágio, ele não pode mais ser tratado com remédios caseiros.
Convulsões
Novamente, este é um dos sintomas mais perigosos e graves da intoxicação por água. Procure assistência médica imediatamente se você ou alguém que você conhece estiver apresentando sinais de convulsões. Se estiver com alguém que está tendo uma convulsão, tente garantir que não batam a cabeça ou se machuquem durante os espasmos.
As convulsões ocorrem com a intoxicação por água, pois os músculos do corpo não conseguem lidar com as grandes quantidades de água. Nesta fase, de acordo com a Dra. Mandal e outros especialistas médicos, pode haver consequências potencialmente fatais se o tratamento não for administrado imediatamente.
Como os Cientistas Definem Intoxicação por Água?
Os cientistas definem a intoxicação por água como um desequilíbrio homeostático. É a depleção de alguns dos sais necessários do corpo devido a um excesso de fluido que causa uma variedade de efeitos colaterais físicos negativos.
De acordo com o Jornal Médico de Berkeley, a intoxicação por água é “definida como um nível de sódio sérico inferior a 135 mEq/L e é caracterizada como uma perturbação neurológica aguda devido ao fato de que as células cerebrais incham e perturbam o funcionamento normal” (Lingampalli 2017).
Um artigo científico revisado por pares citado no Jornal Médico de Berkeley define a condição como “níveis excessivos de água retidos no corpo, o que leva a uma diluição de sal e eletrólitos a ponto de não serem mais funcionais. Isso leva à interrupção do funcionamento normal dos rins” (Coco Ballantyne, 2007).
A gravidade da intoxicação por água varia. Em casos leves, as pessoas experimentam náuseas e/ou qualquer um dos sintomas tipicamente experimentados com a intoxicação por álcool. Se a condição for mais grave, ou se continuar a progredir a partir de um caso leve (ou seja, a pessoa continua a beber apesar do início dos sintomas de intoxicação por água), a condição pode se tornar rapidamente fatal.
A intoxicação por água pode levar a convulsões, comas, falência de órgãos (tipicamente começando nos rins) e derrames, portanto, é importante obter intervenção médica imediatamente se você suspeitar que você ou alguém que você conhece está sofrendo de intoxicação por água.
Por que a Perda de Eletrólitos Está Relacionada à Intoxicação por Água?
A perda de eletrólitos está relacionada à intoxicação por água, pois o excesso de água dilui o armazenamento natural de sais do corpo, incluindo eletrólitos. Certas águas minerais com alto TDS ou bebidas esportivas podem ajudar os atletas a substituir os eletrólitos se suspeitarem que estão super-hidratados durante a atividade física. Um artigo de revista da Cleveland Clinic Foundation observa que se a intoxicação por água progrediu muito, essas bebidas não ajudarão; “o único método rápido para elevar a concentração sérica de sódio é a administração de solução salina a 3 por cento” (Gupta 2021).
Quando é Comum a Intoxicação por Água?
A intoxicação por água é comum em cenários de alta energia, atividade física intensa. Os médicos geralmente concordam que a probabilidade de intoxicação por água também pode ser afetada por outros fatores, como o clima, já que as pessoas tendem a beber mais água durante dias muito quentes. Em geral, alguns dos lugares mais comuns onde a intoxicação por água foi observada são eventos esportivos e treinamento militar.
1. Eventos Esportivos
Os atletas, especialmente os corredores de maratona, estão em alto risco de intoxicação por água, pois tendem a super-hidratar durante a atividade física. Em 2002, a BBC relatou que um corredor morreu de intoxicação por água dois dias após competir na corrida da Maratona do Corpo de Fuzileiros Navais. Em geral, os treinadores esportivos sugerem que os atletas bebam durante as corridas e outras competições esportivas quando sentirem necessidade, em vez de beber água antecipadamente para evitar a desidratação.
Se a desidratação for uma preocupação importante para um atleta específico, eles podem determinar a quantidade exata de água que devem beber pesando-se antes e depois do exercício. Para cada libra (0,45 kg) de peso perdido, beba de 16 a 20 oz (0,5-0,6 litros) de água. Isso é além do requisito diário básico, que é calculado dividindo o peso corporal em libras por 2 para obter a ingestão diária em onças fluidas. Multiplique isso por 29,6 para obter o número em mililitros.
2. Treinamento Militar
Devido à intensidade do treinamento físico, os militares estão em maior risco de intoxicação por água. Segundo um artigo do Military Medicine do COL John W. Gardner, “as diretrizes atuais preveem o consumo de água de até 1 litro por hora durante períodos de transpiração intensa, não excedendo 1,5 litros por hora e um máximo de 12 litros por dia”.
Isso veio em resposta a eventos na época da publicação do artigo. Como o COL Gardner descreveu como “em um dia muito quente de verão em 1995, houve um surto de nove casos de hiponatremia aguda grave em recrutas do Corpo de Fuzileiros Navais previamente saudáveis em Parris Island, na Carolina do Sul. Eles apresentaram simultaneamente náuseas, vômitos e confusão. Cinco deles desenvolveram rapidamente atividade convulsiva generalizada e progrediram para delírio e/ou coma”.
Como Calcular a Ingestão Correta de Água
Quando perguntada como calcular a ingestão correta de água, a fisioterapeuta e supervisora clínica Jennifer Stone delineou duas fórmulas básicas para determinar quanto de água beber por dia com base em unidades de medida dos EUA e dependendo do peso e níveis de exercício.
Se não estiver se exercitando: Peso corporal (libras) / 2 = ingestão em onças fluídas. Multiplique por 29,6 para obter o número de mililitros.
Se estiver se exercitando: Peso corporal (libras) / 2 + Água perdida = ingestão em onças fluídas. Multiplique por 29,6 para obter o número de mililitros. Para determinar a parte da água perdida da fórmula, pese-se antes e depois do exercício. Para cada libra (0,45 kg) perdida, beba cerca de 16-20 oz (0,5-0,6 litros) de água.
Se você estiver perdendo mais de duas libras (0,9 kg) ou estiver se exercitando por muitas horas, você pode considerar águas minerais ricas em eletrólitos ou bebidas esportivas para garantir que receba eletrólitos ao se hidratar durante a atividade física. Não há um calculador de ingestão de água perfeito, mas esses princípios gerais fornecem um bom guia inicial.
Qual é o Oposto da Intoxicação por Água?
O oposto da intoxicação por água é a desidratação, que é igualmente perigosa e muito mais comum em todo o país, de acordo com a Dra. Brenda Davy da Virginia Tech.
Não há muitas diferenças entre a desidratação por água e a intoxicação por água em termos de como se manifestam fisicamente no corpo, pois ambas causam dores de cabeça e sonolência em casos leves e falência de órgãos em casos mais graves. A intoxicação frequentemente afetará o processamento mental de uma pessoa, enquanto os desidratados são mais propensos a desmaiar.
Em última análise, a desidratação leve é uma ocorrência mais comum do que a intoxicação por água, e os efeitos negativos da desidratação frequente foram frequentemente observados medicamente. Estudos mostraram que “mesmo a desidratação leve – uma perda de água corporal de 1-2% – pode prejudicar as habilidades cognitivas”. Portanto, é muito importante para a saúde geral beber a quantidade adequada diariamente. A intoxicação por água é uma condição perigosa, mas é rara, enquanto a desidratação é igualmente perigosa e ocorre com muito mais frequência.
A Intoxicação por Água Pode Ser Vista em Animais?
Sim, a intoxicação por água pode ser vista em animais, mas não é comum.
A intoxicação por água em cães é rara, mas não impossível, de acordo com um artigo do Centennial Animal Hospital em Winnipeg, Canadá. Os cães – especialmente se estiverem brincando do lado de fora no calor – podem beber o conteúdo de toda a tigela de água e depois continuar brincando imediatamente. Se estiverem brincando na água, então estão em alto risco, pois muitas vezes bebem grandes quantidades da água em que estão brincando.
A super-hidratação pode ser perigosa e se tornar fatal rapidamente, então é importante garantir que seu cão faça pausas frequentes para descansar durante o tempo de brincadeira. Além disso, você pode acompanhar e controlar quanto de água seu cão está ingerindo diariamente. A quantidade pode ser calculada com base no peso do seu cão, como ilustrado abaixo com base nas orientações da Emancipet Non-Profit Pet Clinics.
Se você notar que seu cão está inchado, descoordenado e confuso, ou agindo de qualquer outra forma incomum depois que ele bebeu uma grande quantidade de água, é essencial levá-lo imediatamente a um hospital veterinário.
O tratamento para a intoxicação por água em cães é uma IV para substituir os eletrólitos do cão e medicamentos para interromper o inchaço do cérebro se a doença tiver progredido para essa fase. A intoxicação por água em cães é fatal, então a detecção e intervenção precoces são necessárias.
Pode a Intoxicação por Água Afetar Bebês?
Sim, a intoxicação por água pode afetar bebês. De acordo com um artigo no Berkeley Scientific Journal, “o Centro Pediátrico Johns Hopkins relatou que eles veem pelo menos três a quatro casos de intoxicação por água entre bebês a cada verão”.
Bebês com menos de um ano de idade não precisam de muita água, pois sua fórmula ou leite materno fornece todos os nutrientes de que precisam para um desenvolvimento adequado. Para evitar a intoxicação por água, os pais não devem dar água aos seus bebês. Se o fizerem, deve ser limitado a 60 a 90 mililitros (2-3 onças) e apenas depois que sua fome tiver sido saciada, de acordo com o pediatra Dr. John Keating do Centro de Diagnóstico do Hospital Infantil de St. Louis.
Dr. Keating também aconselha que os pais não participem de atividades na piscina ou aulas de natação com seus bebês, pois eles podem engolir acidentalmente muita água. Os bebês são mais frágeis do que os adultos, então a super-hidratação em bebês pode levar aos efeitos colaterais mortais da intoxicação por água, como convulsões, mais rapidamente do que em adultos.
Como Tratar a Intoxicação por Água?
A intoxicação por água pode ser tratada de algumas maneiras comuns, de acordo com profissionais médicos como os doutores Mandal e Davy:
- Reduzindo a ingestão de água
- Tomando diuréticos para aumentar a produção de urina
- Restaurando os níveis de sódio (este tratamento muitas vezes requer expertise médica)
